ПОЗДНИЙ СИФИЛИС ВНУТРЕННИХ ОРГАНОВ (ПОЗДНИЙ ВИСЦЕРАЛЬНЫЙ СИФИЛИС) Венерические заболевания
Загрузка. Пожалуйста, подождите...
Здравствуйте, уважаемые посетители портала Венерические заболевания . У нас вы можете найти полезную информацию и советы о профилактике и лечении венерических заболеваний.
Вы находитесь: ПОЗДНИЙ СИФИЛИС ВНУТРЕННИХ ОРГАНОВ (ПОЗДНИЙ ВИСЦЕРАЛЬНЫЙ СИФИЛИС)
Информация была полезной?
Да, очень полезная Неплохо Устраивает ... но ... Встречал и получше Совсем не понравилось
8-07-2010, 14:30, просмотров: 375, Раздел:
ПОЗДНИЙ СИФИЛИС ВНУТРЕННИХ ОРГАНОВ (ПОЗДНИЙ ВИСЦЕРАЛЬНЫЙ СИФИЛИС) В настоящее время чаще всего поражается сердечно-сосудистая си-стема (9094% от всей поздней висцеральной патологии) и печень (46%). Вся поздняя сифилитическая патология пищеварительного тракта, почек, легких, желез внутренней секреции составляет 12% от всей сифилитической висцеропатологии. Поздние сифилитические поражения сердечно-сосудистой системы (кардиоваскулярный сифилис) выявляются у 0,25 0,96% терапевтических больных, из них у 93,4% регистрируется мезаортит [Munteanu М., 1973]. Однако прижизненная его диагностика, как отмечает Н. L. Blumgart (1940), составляет лишь 10% случаев, так как у большинства таких больных стандартные серологические реакции отрицательные, а РИБТ и РИФ ставятся редко. Поздние сифилитические миокардиты проявляются образованием гумм или хронического межуточного миокардита, часто называемого гуммозным миокардитом. Гуммы сердца встречаются крайне редко и в случае малой величины могут протекать бессимптомно. Иногда отмечаются одышка, общая слабость, быстрая утомляемость, боли в области сердца. После замещения гуммы фиброзной тканью возможно нарушение проводимости (чаще в области желудочков), что приводит к изменению сердечного ритма. Гуммозный миокардит может также сопровождаться синюшностью кожи (особенно конечностей), расширением границ сердца, глухостью I тона, систолическим шумом на верхушке сердца, нарушением ритма. От других форм кардиоваскулярного сифилиса он отличается, как правило, позитивными результатами серологических реакций. При поздно начатом лечении его исход диффузный или очаговый кардиосклероз. Неосложненный сифилитический аортит самое частое проявление позднего висцерального сифилиса Он чаще наблюдается у мужчин. При заболевании происходят уплотнение стенок аорты и расширение ее восходящей части до 56 см (3,03,5 см в норме). Реже в процесс вовлекается дуга аорты или ее нисходящая часть, крайне редко брюшная часть. Часто заболевание диагностируется при рентгенологическом обследовании по характерному ограниченному расширению восходящей части аорты и наличию участков кальцификации, располагающихся продольно в стенках восходящей части в виде линейных пятен. Объективно отмечаются мягкий, дующий, нерезко выраженный систолический шум на аорте, акцент II тона на аорте с металлическим оттенком (звенящий тон), в крови лимфоцитоз, эозинофилия, умеренное повышение СОЭ. Больные могут жаловаться на одышку, общую слабость, сердцебиение, боли в области сердца, за грудиной (аорталгия) и чувство сдавления. К сифилитическому аортиту нередко присоединяются артериосклеротические изменения, затрудняя его распознавание. По данным различных исследователей , в 2226% случаев аортит сочетается с симптомами нейросифилиса и в 50% с поздним асимптомным сифилитическим менингитом; у 84% больных серо-логические реакции бывают отрицательными; РИБТ и РИФ положительны в 100% случаев. Сифилитический аортит может осложняться стенозом устьев (чаще правого) коронарных (венечных) артерий, недостаточностью клапанов аорты, аневризмой аорты.
Похожие публикации:
Оставлено комментариев: 0
source
Комментариев нет:
Отправить комментарий